为军服务再升级，军人及家属医疗保障新规“小贴士”

        环球在线中国军人报道     2022年1月1日起，《军人及军队相关人员医疗待遇保障暂行规定》即将执行，为方便军人及军队相关人员到我院就医，现就大家比较关注的一些问题进行简要说明。

01.军队相关人员包含哪些人，享受哪些优待？

        军人、烈士，因公牺牲军人、病故军人的家属，军队管理的离退休军人及其家属。家属包括配偶、子女、父母（含抚养人）和配偶父母（含抚养人）。此外，还包括军队文职人员，以及持有军人保障卡的改革期间现役干部转改文职人员的家属。

       ＊2020年12月31日前现役干部转改文职人员及其家属享受军官和军官家属同等待遇。

       02.哪些军属能享受免费医疗？

       1.持有军人保障卡的现役军人配偶、改革期间现役干部转改文职人员的家属，现役军人、烈士、因公牺牲军人、病故军人的未成年子女，在军队医疗机构就医，在军队医疗范围内享受免费医疗。持军人保障卡可在全军军队医疗机构（包括派驻门诊部）门急诊就医，实行“一卡通”，住院则需在体系医院就医（根据本人户籍所在地、暂住或居住证所在地、在读学校所在地之一确定）。

       2.不符合办理军人保障卡条件的军人、烈士、因公牺牲军人、病故军人的配偶及烈士、因公牺牲军人的父母，持社会保障卡在有医保资质的军队医院就医，按照医保规定结算后，医保范围内的自付部分费用予以免收，由系统联网核验身份信息后自动核减。

      03.哪些军属能享受优惠医疗？

       1.军官，军士、病故军官、病故军士的父母和配偶父母，以及烈士、因公牺牲军人的配偶父母，在第九二〇医院就医，在医保政策范围内需要个人自付的费用，门诊费用予以减免20%，住院费用予以减免50%。所有军人子女、配偶、父母、配偶父母在第九二〇医院门诊挂号、就诊、化验、检查、取药、手术优先。

       2.医院设立了军人服务台、为部队服务办公室、医保服务热线等，可以为您和您的家人提供身份审核、政策咨询、导引服务、接诉应诉及就诊相关保障。

       3.享受优惠的人员在第九二〇医院各单位就诊产生的相应费用，均由信息系统根据医保政策，按照您的身份类型予以减免。

      04.军人及军队相关人员到军队医院就医应做好哪些准备？

       1.符合军队医疗范围的人员应持军人保障卡就医；

       2.军人新生子女(医学上为出生28天以内)尚未办理保障卡的，可凭军人的军人保障卡、居民身份证明和新生子女出生医学证明就医；

       3.其他军队相关人员就医应持社会保障卡。享受免费、优惠人员资格的确定，由军人所在团以上单位完成审核，并录入系统。为确保享受资格，建议最好就诊前至军人所在单位查询，需要军人所在单位完成数据维护。

      05.文职人员就医费用应如减免或报销？

       1.改革期间现役干部转改文职人员后，不能再使用军人保障卡，持社会保障卡在军队医疗机构就医，在军队医疗范围内，医保结算后自付部分费用予以免收（需先行使用个人医保账户余额）。尚未办理社会保障卡的，应提供由所在团以上单位出具的未办卡证明，在军队医疗范围内的费用，予以免收。

       2.社聘文职人员持社会保障卡在军队医疗机构就医，医保结算后，回所在单位按规定范围和比例报销。

       06.哪些情形不能享受减免医疗费用？

       1.军人未经批准到地方医疗机构诊治，或经批准在地方医疗机构住院，病情稳定后应当转往军队医疗机构而坚持不转的；

       2.坚持使用超出军队医疗范围，非治疗必需、疗效确切、无有效替代的诊疗项目的；

       3.持社会保障卡的军队相关人员，未选择有医保资质的军队医疗机构，或未按医保政策办理异地就医手续的；

       4.在医保覆盖地区、不符合办理军人保障卡条件的军队相关人员，无正当理由未按规定参加医保的；

       5.符合出院条件应当出院而拒不出院的；

       6.法律法规规定应当由第三方支付医疗费用的。

       07.持社会保障卡军队相关人员异地住院需要做好哪些准备？

       按照“先备案，选择定点医院，再持卡住院”的原则，需要认真核对以下信息:

       1.是否转诊:异地参保人员来昆就医前按照分级诊疗原则，最好在参保地经办机构进行转诊转院手续；

       2.是否备案:异地参保人员来昆住院前需在参保地经办机构进行备案；

       3.备案地区是否正确:备案时就医地应该选择云南省省本级，我院名称：中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院，机构编码为：H53011201434;

       4.是否在备案有效期限内就诊，是否无法刷卡直接结算。

       5.意外伤害患者需根据参保地要求，提供相关的证明材料后再确定能否直接结算。

       持卡就医必须在参保地制作支持异地联网的第二代、第三代社保卡，才能实现异地就医直接刷卡结算。相关制卡用卡事宜需要咨询参保地的社保卡管理部门。

       如军属户籍所在地医保未覆盖，就医时需提供由当地县级以上政府有关部门出具的医保未覆盖证明、本人身份证明。

      08.军人及家属如何在线查验身份信息？

        医疗待遇保障身份认证平台正式上线运行，军人及军人配偶、子女等军队相关人员，可通过该平台查验身份信息。

       2022年1月1日起，军队医院将根据该身份信息实施医疗保障。请大家尽早查询并更正信息，避免耽误就医。查验身份信息的方法步骤如下：

       ＊温馨提示：请就诊的军人及军队相关人员，来院前先查询身份信息，无信息的，请到本单位政治工作部门开具身份证明，携证明就医。

       新规定将于2022年1月1日零时正式实行，医院将全力以赴，把规定落细落实，把政策用足用好，确保军人及军队相关人员享受到优先、优待、优惠、优质的医疗服务保障。